郭立立 垣曲县人民医院

脑出血是一种严重的疾病，可导致严重后果甚至危及生命。了解脑出血的相关知识，可以帮助我们增强防范意识、做出正确的应对措施。本文将介绍脑出血的基本知识，希望能为广大读者提供有益信息。

一、什么是脑出血？

(资料图片仅供参考)

脑出血是指非创伤性自发出血，源于脑实质内或脑室内的血管。全球每年约有1530万人发生卒中，其中有200万至300万人患上脑出血。我国每年约有40万名患者，脑出血的年发病率为每10万人中发生24.6例，占所有卒中的17%至54%。脑出血的致残率与死亡率也位居所有脑血管疾病之首。值得注意的是，超过三分之二的脑出血患者发生在老年人群，随着人口老龄化现象的加剧，脑出血的发病率也呈上升趋势。长期高血压、淀粉样血管病是脑出血的常见原因。尽管医疗卫生条件改善，但脑出血的死亡率和致残率并未显著降低，由此可见，脑出血是一种非常凶险的疾病。脑出血后需要及时进行医疗干预、紧急治疗，最大限度减少神经系统的损伤并挽救患者的生命。

二、脑出血的症状

脑出血的症状取决于出血的位置、破坏的范围以及出血的程度。以下是一些常见的脑出血症状：

头痛。脑出血常伴有剧烈的头痛，通常是突然发生的、剧烈且持续不退的疼痛。

突然昏倒或昏迷。脑出血可能导致意识丧失，患者可能会突然昏倒或进入昏迷状态。

呕吐。脑出血时，由于脑压增高和刺激呕吐中枢，患者可能会有呕吐的表现。

言语障碍。脑出血后，患者可能会出现言语困难、说话不清或理解能力下降的情况。

偏瘫或肢体无力。脑出血可能导致局部神经功能受损，表现为身体的一侧(或特定部位)无力、麻木或活动受限。

视力问题。脑出血可能导致视觉障碍，如模糊、双影、失明等。

头晕和平衡问题。脑出血可能导致患者感到头晕、失去平衡或步态不稳。

剧烈颈部僵硬。部分脑出血患者可能出现脑膜刺激症状，表现为剧烈的颈部僵硬。

上述症状出现时，请及时就医，并寻求专业的医疗帮助。早期诊断和治疗对于脑出血的预后至关重要。

三、脑出血的预防

要预防脑出血，可以考虑以下几个方面：

控制高血压。长期高血压是导致脑出血的主要危险因素之一。通过保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、避免过度压力和合理管理情绪等，可以有助于控制血压。

戒烟限酒。吸烟和过量饮酒会增加患脑出血的风险。戒烟和限制酒精摄入可以降低这种风险。

饮食调整。注意饮食结构，保持均衡的营养摄入。减少高盐、高脂肪和高胆固醇的食物摄入，增加新鲜蔬菜、水果、全谷物和健康蛋白质的摄入。

适度运动。定期进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，可以改善心血管健康，并降低脑出血的风险。

控制体重。保持适当的体重范围有助于降低患有高血压和心血管疾病的风险。

管理慢性疾病。糖尿病、高血脂等慢性疾病，通过积极和定期管理，可以减少脑出血的风险。

避免过度用力。避免长时间过度用力，特别是在排便或举重时，以此减少颅内压力的增加。

需要注意的是，预防脑出血需要综合考虑个体的健康状况和医生的建议。如果有高危因素或已存在血管疾病，应积极接受专业的医生指导和治疗。

四、脑出血的急救和治疗

如果出现脑出血的急症情况，应该立即进行以下急救措施：

拨打急救电话。在怀疑脑出血时，应立即拨打当地的急救电话，请求专业医护人员的帮助。

保持平卧位。使患者平卧在硬板床或地面上，头部保持中线位置，不要过度抬高或低垂。

保持呼吸道通畅。确保患者的呼吸道通畅，清除口腔内的异物、呕吐物或分泌物。

切勿给予口服药物。不要给患者口服任何药物，以免加重出血或产生其他副作用。

控制出血。对于大量出血的情况，可使用干净的纱布或毛巾轻轻压迫伤口进行止血。

不要移动患者。避免不必要的移动和转动患者，以防止进一步损伤。

脑出血的治疗通常需要专业医生的指导和紧急救治。治疗方法根据脑出血的原因和程度而定，可能包括以下措施：

手术治疗。对于严重的脑出血，可能需要手术，清除血肿，去颅骨骨瓣减压，以降低颅内压。脑血管畸形、脑动脉瘤者需血管内介入治疗。

药物治疗。根据具体情况使用药物，如:降低颅内压药物，控制血压、血糖药物，止血药物等。

密切监护和支持性治疗。监测生命体征、保持通气通畅、维持水电解质平衡等，以减轻脑组织损伤和预防二次出血。

有后遗症者予以康复治疗。如患者出现后遗症，应根据实际情况予以康复治疗，促进恢复。

需要强调的是，以上只是一般情况下的急救和治疗原则，脑出血的治疗应由专业医生根据具体情况进行决策和实施，出现脑出血后要尽早寻求医疗救助。

脑出血的预防至关重要，除了注意保持健康的生活方式，还需定期测量血压并积极进行控制。此外，加强对脑出血的宣传教育，让更多人了解脑出血、学习正确的急救措施、争取救治时间也至关重要。让我们共同努力，提高大众对脑出血的认识和预防意识，为保护每个人的生命和健康做出贡献。